Герпетиформний дерматит дюрінга: симптоми і лікування

Відео: Дерматит

Герпетиформний дерматит Дюринга - основні симптоми:

Герпетиформний дерматит Дюринга - недуга рецидивуючого характеру, що вражає шкірний покрив людини. Для нього характерним є поява на верхньому шарі епідермісу висипу, візуально схожою на висип при герпесі. Через цю особливість патологію також називають герпетическим дерматитом. Вперше вона була виявлена в XIX столітті вченим Дюрінгом.

• Етіологія
• симптоматика
• Класифікація
• діагностика
• терапія
• живлення

Герпетиформний дерматит не має обмежень щодо віку і статі. Але найчастіше лікарі діагностують його у представників сильної половини людства, які переступили 30-річний рубіж. Варто відзначити і таку особливість, що від даної патології люди можуть страждати протягом декількох років (до 30 років). Дерматит Дюринга протікає хвилеподібно - рецидиви чергуються з періодами ремісії.

Етіологія

Причини, які провокують прогресування герпетиформного дерматиту Дюринга, на сьогодні ще не відомі. Вчені припускають, що спровокувати розвиток патологічного процесу можуть такі чинники:

• спадковість;
• пухлини злоякісного характеру;
• глистяні інвазії;
• вроджена підвищена чутливість організму до йоду, а також білків злаків;
• патології вірусної природи, такі як ГРВІ або герпес;
• гормональні порушення під час виношування дитини, а також в період клімаксу;
• патології запального характеру, що вражають органи шлунково-кишкового тракту.

симптоматика

від інших видів дерматитів герпетиформний дерматит Дюринга відрізняється поліморфно висипу. На шкірному покриві людини можуть сформуватися відразу кілька патологічних елементів - еритематозні плями, міхури, папули або пухирі.

Еритематозні плями відрізняються від інших елементів гладкою поверхнею. Також вони мають чіткі контури. Пацієнт часто їх розчісує. Пізніше на місці таких плям формуються пухирі або ж папули. Вони мають тенденцію до злиття.

Розміри бульбашок можуть бути різними - від зовсім незначних до 2 см в діаметрі (такі освіти в медицині називають буллами). Усередині вони наповнені серозним ексудатом, але в разі приєднання вторинної інфекції рідина мутніє. На шкірному покриві пухирі зберігаються протягом 4 днів, після чого мимовільно розкриваються. На їх місці залишаються ерозії, пізніше покриваються щільною кіркою.

При герпетиформний дерматит елементи висипу можуть локалізуватися на будь-якій ділянці тіла людини. Виняток становлять підошви, долоні, а також слизові. Вкрай рідко можна спостерігати формування патологічних бульбашок в роті. Але вони дуже швидко перероджуються в ерозії. Висипання на тілі розташовуються, як правило, симетрично.

Крім появи висипу, для дерматиту Дюринга характерні і інші симптоми:

• свербіж;
• можлива поява відчуття поколювання або печіння в місці формування патологічних елементів;
• безсоння;
• незначне підвищення температури;
• слабкість;
• можливе виділення рідкого стільця;
• порушення в роботі щитовидки;
• бульбашки розташовуються групами.

Класифікація

Залежно від виду патологічних елементів, які переважають, розрізняють:

Відео: герпетиформний дерматит Дюринга реферат

• папульозний дерматит Дюринга;
• бульозний;
• везикулезной;
• уртікароподобний.

Атипові форми хвороби Дюрінга:

• строфулоідний;
• екзематоідний;
• тріхофітоідная;
• параонкологіческій дерматоз.

діагностика

При появі перших елементів висипу на шкірі, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря дерматолога для діагностики та уточнення діагнозу. Стандартний план діагностики при хвороби Дюрінга:

• огляд пацієнта і наявність характерних симптомів;
• проведення гістологічного і іммунофлуорісцентного дослідження;
• аналіз крові;
• аналіз вмісту патологічних елементів;
• УЗД щитовидної залози;
• проба Ядассона - проба з використанням йоду.

терапія

Лікування дерматиту Дюринга слід проводити тільки після всебічного обстеження пацієнта, а також уточнення тяжкості перебігу у нього патології. Терапія у дорослих і дітей дещо відрізняється.

Для усунення симптомів у дітей застосовують гамма-глобулін, який вводять раз на два дні в дозі до 3 мл (розраховує лікуючий лікар). Курс становить від 4 до 6 ін`єкцій. Одночасно з цим засобом дітям вводяться вітамінні препарати, які значно полегшують перебіг хвороби. Якщо має місце нестерпний зуд, то в основний курс лікування включають антибіотики.

План лікування дорослих пацієнтів:

• вітамінотерапія;
• препарати сульфонового ряду;
• антигістамінні препарати;
• місцеве лікування. Освіти обробляють фукорцином, розчином калію перманганату, а також іншими антисептичними засобами;
• кортикостероїди призначають при важкому перебігу патології.

живлення

Важливу роль в лікуванні хвороби Дюрінга грає дієта. Варто зробити акцент на тому, що білок злаків може спровокувати розвиток патології або погіршення стану пацієнта, тому його приймати строго заборонено. Також дієта передбачає виключення з раціону таких продуктів:

• мідії;
• морська риба;
• ікра;
• краби;
• креветки;
• морська капуста;
• лангусти.

Дієти необхідно дотримуватися як дітям, так і дорослим. Їжу рекомендовано приймати часто, але невеликими порціями. Під час дотримання дієти важливо вживати достатню кількість рідини (мінеральної води, чаю, соків та інше).

Відео: Бульозний дерматит. Що робити, якщо шкіра «пузириться»