Анальгін

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування: від чого таблетки, супозиторії та розчин для ін`єкцій Анальгін?
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Анальгіну
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• З алкоголем
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Скільки коштує Анальгін?

склад

Склад Анальгіну в таблетках: 500 мг метамізолу натрію, допоміжні речовини - тальк, картопляний крохмаль, цукрова пудра, стеарат кальцію.

склад ін`єкційного розчину: Метамізол натрію в концентрації 500 мг / мл, допоміжні речовини - вода д / і.

Склад Анальгіну в формі супозиторіїв: 100 або 250 мг метамізолу натрію, допоміжні речовини - твердий жир.

Відео: анальгін feat. Петрик-шляхах - Психо (Official Video) (Alx Beats prod.)

Форма випуску

• Таблетки 500 мг. Упаковка №10 * 1 і №10 * 2 для стаціонарів - упаковка №10 * 30 і №10 * 390.
• Ін`єкційний розчин 500 мг / мл в ампулах 1 або 2 мл, упаковка №10 * 1.
• Супозиторії ректальні (дитячі) 100 мг і 250 мг, упаковка №10.

Фармакологічна дія

анальгезірующєє (Знеболююче).

Фармакологічна група: метамізон - це анальгетик-антипіретик з групи препаратів “НПЗЗ - ПИРАЗОЛОНА”. Код ОКПД Анальгіну - 24.41.31.122.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Механізм дії метамизола подібний з механізмом дії інших нестероїдних протизапальних засобів. Речовина пригнічує (невибіркову) активність ферменту ЦОГ, який бере участь в синтезі простаноїдів, знижує утворення деяких Pg, ендоперекісей, вільних радикалів і брадикининов, гальмує перекисне окислення ліпідів.

Ефект дії не можна назвати абсолютним, як у випадку з іншими НПЗП, оскільки він може блокуватися при стимуляції запальних рецепторів.

Перешкоджає проведенню пропріоцептивних і екстероцептивні імпульсів по пучках Бурдаха і Голля, підвищує поріг збудливості центрів больової чутливості в таламусі і інтенсивність тепловіддачі.

Відео: анальгін feat. Петрик-шляхах - Дві історії про весну (Official Video) (Prod. Анальгіну)

протизапальна активність метамизола вираженанезначно, завдяки чому препарат практично не впливає на обмін води і електролітів (затримка води та іонів Na +) і слизову оболонку травного каналу.

Крім купірування болю, препарат сприяє зниженню температури тіла при гіпертермії і викликає деякий спазмолітичний ефект (Зокрема, знімає спазм гладкої мускулатури жовчних проток і сечовивідних шляхів).

Дія метамизола розвивається через 20-40 хвилин після прийому таблетки, максимальна вираженість ефекту відзначається через дві години.

Результати порівняльного аналізу ефективності застосування аспірину і анальгіну від температури показують, що Антипіретичний активність метамизола менше, ніж у аспірину, але при цьому значно вище, якщо порівнювати анальгін з парацетамолом і ібупрофеном.

аналгезуючий ефект при застосуванні метамизола також більш виражений, ніж при використанні Ібупрофену / Парацетамолу.

Фармакокінетика

Речовина швидко і дуже добре абсорбується з травного каналу. У стінках кишечника піддається гідролізу з утворенням фармакологічно активного метаболіту.

У незміненому вигляді метамізол натрію в крові не виявляється (незначні концентрації речовини визначаються в плазмі, за винятком внесення Анальгіну в / в).

Зв`язок метаболіту з білками плазми - 50-60%.

метаболізується метамізол в печінці, виведення речовини здійснюється нирками. Т1 / 2 - 1-4 години.

Речовина проникає в грудне молоко.

Показання до застосування: від чого таблетки, супозиторії та розчин для ін`єкцій Анальгін?

Основна дія метамизола - знеболююче. Це дозволяє застосовувати препарат для купірування больового синдрому різної етіології: Анальгін допомагає від головного болю, менструальної і зубного болю, від болю, пов`язаного з ішіалгії, невралгією, миалгией, коліками (Кишковими, печінковими або нирковими), інфарктом (Легкого або міокарда), тромбозом магістральних судин, расслаивающейся аневризмою аорти, запальними процесами (люмбаго, пневмонія, міокардит, плеврит і т.д.), опіками, травмами, декомпрессионной хворобою, пухлинами, пневмотораксом, перфорацією стравоходу, орхитом, оперізувальний лишай, приапизмом, панкреатитом, післятранфузійні ускладненнями, перитонітом.

Інші показання до застосування Анальгіну в формі таблеток і ін`єкційного розчину:

• хорея;
• ревматизм;
• артралгія;
• гарячковий синдром при укусах комах і гострих урологічних, гнійних або інфекційних захворюваннях.

До застосування Анальгіну вдаються, коли інші лікувальні заходи не полегшують інтенсивну біль (гостру або хронічну).

Для чого потрібен ін`єкційний розчин Анальгін?

Анальгін в ампулах призначають у виняткових випадках: коли неможливо ентеральне застосування препарату, для купірування дуже сильною післяопераційного болю, в ситуаціях, коли потрібно швидко збити високу температуру. Іноді (досить рідко) уколи застосовуються в терапії артриту і остеохондрозу.

При больовому синдромі середньої тяжкості (наприклад, при головному болю) зазвичай досить випити таблетку.

Від чого Анальгін допомагає при використанні препарату у формі супозиторіїв?

Супозиторії призначені для лікування дітей старше однорічного віку.

У дітей доцільно застосовувати Анальгін від зубного болю, при головному болю, болю при опіках, міозитах, радикулітах, невралгії. Також ефективні свічки з анальгіном при болях в післяопераційному періоді.

Протипоказання на Анальгін

В анотації перераховані наступні протипоказання до застосування Анальгіну:

• гіперчутливість до метамізолу, похідним пиразолона, піразолідінам (Препарат не призначають в тому числі особам, у яких на фоні застосування зазначених препаратів було виявлено агранулоцитоз), Допоміжних компонентів таблеток;
• аспириновая бронхіальна астма в анамнезі;
• синдром непереносимості простих анальгетиків або нестероїдних протизапальних засобів;
• пригнічення (депресія) кісткового мозку або патологічні стани системи кровотворення;
• вроджені форми гемолітичної анемії, обумовленої дефіцитом цитозольного ферменту G6PD;
• гостра переміжна порфірія;
• нестабільна гемодинаміка і / або артеріальна гіпотензія;
• підозра на гостру хірургічну патологію.

У педіатричній практиці таблетки застосовуються з десятирічного віку, супозиторії - у дітей старше року.

Внутрішньом`язово ліки не можна вводити дітям до трьох місяців, а також дітям з вагою до п`яти кілограм. Протипоказанням для внутрішньовенного введення Анальгіну є дитячий вік від трьох до одинадцяти місяців.

Побічна дія

Побічні ефекти застосування метамізолу натрію проявляються у вигляді:

• агранулоцитоза;
• гранулоцитопении;
• тромбоцитопенії;
• гіпотонії;
• геморагії;
• реакцій гіперчутливості;
• інтерстиціального нефриту.

Інструкція по застосуванню Анальгіну

Таблетки Анальгін: інструкція із застосування

При застосуванні Анальгіну в таблетках дозування підбирається в залежності від інтенсивності болю та індивідуальної реакції організму на лікування. Оптимальним вважається застосування мінімальної, яка контролює лихоманку і біль, дози.

Таблетки ковтають цілими і запивають великою (близько 200 мл) обсягом рідини.

Для дорослої людини з масою тіла понад 53 кг разова доза Анальгіну - 0,5-2 таблетки. Якщо одного прийому виявилося недостатньо, максимальну разову дозу (дві таблетки) можна прийняти ще тричі протягом доби. Безпечний верхня межа добової дози - 4 грами (вісім таблеток).

Як приймати при зубному болю таблетки Анальгін?

При зубному болю Анальгін починають приймати з половини таблетки. Якщо це не допомогло вгамувати біль, можна випити половину.

Перед прийомом таблетки рекомендується почистити зуби і прополоскати рот теплою водою з питною содою.

Інструкція по застосуванню Анальгіну в ампулах

Доза підбирається в залежності від ступеня вираженості больового синдрому, лихоманки, віку і маси тіла пацієнта, індивідуальної реакції на лікування. Вона повинна бути мінімально можливою, але при цьому дозволяє контролювати біль і лихоманку.

Разова доза для пацієнтів з масою тіла більше 53 кг варіює в межах від 500 мг до 1 м Це означає, що для одного уколу слід взяти 1-2 мл розчину. Якщо в цьому є необхідність, разова доза може бути збільшена до 2,5 г (5 мл розчину). Допустимий верхня межа добової дози - 5 г метамізолу натрію (Відповідає 10 мл розчину).

Спосіб введення Анальгіну

Спосіб введення препарату залежить від стану пацієнта і бажаного терапевтичного ефекту. У більшості випадків для поліпшення стану пацієнта достатнім є пероральне введення.

Відео: Небезпечні ліки. анальгін

Анальгін в / в і в / м вводять, коли отримати результат потрібно швидко. При парентеральному введенні ймовірність розвитку анафілактоїдних / анафілактичних реакцій вище, ніж при прийомі таблеток або використанні супозиторіїв.

Дітям до року розчин можна вводити тільки внутрішньом`язово. При цьому температура рідини, що вводиться повинна бути максимально наближена до температури тіла.

Як розчинник можуть використовуватися складний розчин натрію лактату Біеффе (Рінгер лактат), п`ятивідсотковий розчин глюкози або 0,9% -й водний розчин хлориду натрію. У зв`язку з тим, що дані стабільність даних розчинів обмежена, їх слід використовувати негайно.

Через потенційну несумісності розчин Анальгіну не рекомендується використовувати в одній системі для в / в інфузій або в одному шприці з іншими препаратами.

Інструкція по застосуванню Анальгін-хінін

відмінністю препарату Анальгін-хінін від звичайного Анальгіну є те, що в його склад крім метамізолу натрію (200 мг / таб.) Входить також хінін (50 мг / таб.).

Відео: Анальгін

завдяки хініну препарат має виражену дію проти збудників малярії - одноклітинних паразитів роду Plasmodium (пригнічуючи реплікацію ДНК, речовина пригнічує розвиток еритроцитарних форм малярійного плазмодія), а також знеболюючими і жарознижуючі властивості.

хінін пригнічує розташований в гіпоталамусі центр терморегуляції, а в разі застосування в високих дозах - зорову і слухову зони великих півкуль.

Препарат призначають при больовому синдромі різного походження, при інфекційно-запальних захворюваннях, а також (в комбінації з спазмолітиками) при жовчних і ниркових кольках.

Досить часто Анальгін-хінін в гінекології призначають при станах після пологів і аборту.

Відповідно до інструкції, препарат застосовується з дванадцятирічного віку. Пацієнтам молодше 14 років таблетки слід приймати 3 р. / Сут. по одній, з 14 років разова доза може бути збільшена до двох таблеток.

Залежно від клінічної картини протягом доби можна прийняти від одного до шести таблеток (по 1-2 шт. 1-3 р. / Добу.).

В якості антипиретика Анальгін-хінін без консультації лікаря можна приймати не більше трьох днів поспіль, як анальгетика - не більше п`яти днів поспіль.

Через скільки діє Анальгін?

Після прийому таблетки метамізол починає діяти вже через двадцять-сорок хвилин. Для досягнення максимального ефекту необхідно в середньому дві години.

Ефект після уколу розвивається трохи швидше.

додатково

У літніх людей, а також у пацієнтів зі зниженою функцією нирок і порушеннями Clcr Анальгін застосовують в меншому дозуванні, оскільки метаболіти метамізолу натрію у них можуть виводитися повільніше, ніж у більш молодих пацієнтів і пацієнтів з нормально функціонуючими нирками.

При зниженою печінковою і / або ниркової функції слід уникати прийому високих доз метамізолу натрію. Без зниження дози можливо тільки короткострокове застосування препарату. Тривале застосування неможливо.

Пацієнти, які отримують Анальгін протягом тривалого часу, повинні регулярно здавати аналіз крові для підрахунку лейкоцитів.

Знижує або підвищує тиск Анальгін? Цим питанням нерідко задаються люди, схильні до коливань артеріального тиску. В інструкції виробника вказується, що застосування метамізолу може бути пов`язано з ризиком розвитку дозозависимой гіпотензії, а також реакцій гіперчутливості.

Тому доцільність застосування препарату в дозі, що перевищує 1 г, вимагає оцінки співвідношення користь / ризик.

Розчин вводять під ретельним наглядом лікаря в положенні пацієнта лежачи.

Для зниження ризику різкого зниження артеріального тиску і забезпечення можливості своєчасного припинення введення розчину при розвитку анафілактоїдних / анафілактичних реакцій, Анальгін в / в необхідно вводити дуже повільно (швидкість введення не повинна перевищувати 1 мл / хв).

Щоб знизити несприятливий вплив метамизола на слизову шлунка, фармацевти рекомендують замінити звичайний Анальгін препаратом анальгін Ультра. Ці таблетки покриті захисною оболонкою, завдяки чому метамізол в меншій мірі дратує травний тракт.

Застосування Анальгіну і Димедролу

Комбінація Анальгіну з димедролом застосовується в критичних ситуаціях, коли потрібно збити дуже високу температуру (в тому числі у дітей дитячого віку).

Одним з найбільш ефективних засобів при високій температурі, з якою не можуть впоратися інші засоби, є укол “тройчатки” Анальгін-димедрол-папаверин. Не менш добре допомагають комбінації тавегіл, анальгін і Но-шпа або Анальгін, Но-шпа і супрастин від температури. Після внутрішньом`язового введення будь-який з цих сумішей температура спадає вже через п`ятнадцять хвилин.

папаверин надає спазмолітичну і міотропну дію, сприяючи відкриттю спазмованих судин і зниження артеріального тиску, а димедрол (антигістамінний препарат) посилює антипіретична дію метамізолу і зменшує набряк слизової. Все це дозволяє збільшити тепловіддачу і зробити дію метамизола більш вираженим.

Незаперечною перевагою такого складу є, що його можна застосовувати в ситуаціях, коли хворий не може прийняти таблетку (наприклад, при порушенні свідомості або нестримної блювоти).

Дозування Анальгіну, папаверину і димедролу залежить від віку і ваги пацієнта. В правильно підібраному кількості препарати швидко збивають жар, але, якщо запальний процес тільки почав прогресувати, ефект збережеться лише протягом 3-4 годин, а по закінченні цього часу температура знову почне підніматися.

Укол Анальгіну з димедролом від температури роблять в сідничний м`яз. Суміш може використовувати не частіше, ніж один раз на шість годин.

Протипоказання до введення “тройчатки”:

• алергія на препарат, що входить до складу літичної суміші;
• біль в животі на тлі високої температури (при апендициті застосування літичної суміші може завдати серйозної шкоди).

Для перевірки наявності алергії хворому під нижню повіку вводять краплю розчину. Застосування тройчатки категорично протипоказано, якщо у хворого при цьому з`являються почервоніння або хворобливі відчуття.

Також не слід робити укол, якщо протягом останніх чотирьох годин при спробах збити температуру використовувалися входять до складу суміші препарати (високий ризик передозування).

Необхідно відмітити, що “тройчатка” є універсальним засобом швидкої допомоги при досить великій кількості патологій (в тому числі у травматологічних і хірургічних хворих). Зокрема, на швидкої допомоги і в терапевтичному стаціонарі її використовують для купірування гіпертонічного кризу.

Дозування Анальгіну з димедролом для дітей

Доза 50% -ного розчину Анальгіну для приготування літичної суміші підбирається з розрахунку 10 мг / кг. одновідсотковий розчин димедролу беруть з розрахунку 0,4 мл на кожний повний рік життя дитини (дітям до року слід брати мінімальну дозу - 0,4 мл).

розрахунок дози папаверину проводять з урахуванням віку дитини. Для дитини до року досить 0,1 мл препарату, більш старшим дітям мінімальну дозу слід множити на кількість повних років.

Дозування Анальгіну, Папаверина і Димедролу для дорослого

Для приготування літичної суміші для дорослих і підлітків старше п`ятнадцяти років з масою тіла 60 кг в одному шприці слід змішати 2 мл Анальгіну, 2 мл папаверину і 1 мл димедролу.

На кожні наступні 10 кг ваги необхідно додавати десяту частину зазначеної стандартної дози кожного з речовин.

Застосування Анальгіну від прищів

Анальгін іноді додають в бовтанки для лікування акне. Щоб приготувати ліки, слід змішати розтерті в порошок таблетки левоміцетину, ністатину і Анальгіну (по чотири кожного препарату) з вмістом одного пакетика стрептоциду і розвести отриману суміш ста грамами горілки або - при чутливій шкірі - води.

Передозування

Симптоми передозування анальгіном проявляються у вигляді:

• вираженою гіпотензії;
• гіпотермії;
• задишки;
• серцебиття;
• нудоти;
• шуму у вухах;
• слабкості;
• блювоти;
• порушення свідомості;
• марення;
• сонливості;
• судомного синдрому.

Не виключена ймовірність розвитку геморагічного синдрому, гострого агранулоцитозу, печінкової і гострої ниркової недостатності.

Смертельна доза в таблетках - від 15 до 20 грам.

Лікування: промивання шлунка (процедуру проводять за допомогою зонда), індукція блювоти, застосування сольових проносних і ентеросорбентів, ощелачіваніе сечі, проведення форсованого діурезу. Надалі терапія симптоматична, спрямована на регуляцію і підтримання порушених функцій життєво важливих органів.

взаємодія

ефект метамизола підсилюють кофеїн, кодеїн, барбітурати, H2-антигістамінні засоби. пропранолом сприяє уповільненню інактивації речовини.

Застосування Анальгіну в комбінації з тіамазолом і сарколізіном може стати причиною розвитку лейкопенії. У комбінації з транквілізаторами і седативними препаратами посилюється знеболюючу дію метамизола.

Аллопурін, пероральніконтрацептиви і трициклічніантидепресанти порушують метаболізм речовини і підвищують його токсичність.

Одночасне застосування з нестероїдними протизапальними засобами або анальгетиками-антипіретиками провокує взаємне посилення токсичності, з похідними фенотиазина - виражене підвищення температури тіла.

У комбінації з мієлотоксичності препаратами підвищується гематотоксичность метамизола, індуктори мікросомальних печінкових ферментів (наприклад, фенілбутазон) Послаблюють дію препарату.

метамізол підвищує активність гіпоглікемічних засобів для перорального застосування, індометацину, ГК і непрямихантикоагулянтів, витісняючи їх із зв`язку з білками крові. Знижує плазмову концентрацію циклоспорину.

застосування пеніциліну, колоїдних кровозамінників і рентгеноконтрастних речовин в період лікування анальгін протипоказано.

Умови продажу

Таблетки відпускаються без рецепта. Для придбання супозиторіїв і ін`єкційного розчину необхідний рецепт.

Рецепт на латинській (внутрішньом`язове введення розчину дитині 2 років):

Rp: Sol. Analgini 50% - 1,0

D.t.d. N 2 in amp.

S. 0,2 мл в / м (0,1 мл / рік життя).

Умови зберігання

Розчин і таблетки Анальгін повинні зберігатися при температурі 15-25 ° C, свічки - при температурі не більше 15 ° C.

Термін придатності

Термін придатності таблеток - п`ять років, розчину і супозиторіїв - три роки.

особливі вказівки

Що таке метамізол натрію?

метамізол - це похідне пятичленного гетероциклического лактаму пиразолона, ненаркотичне знеболюючий засіб.

Брутто-формула речовини - C13H16N3NaO4S.

Відповідно до Державної фармакопеї, речовина має вигляд білого або злегка жовтуватого кристалічного порошку, який швидко розкладається в присутності вологи. Легко розчиняється у воді і важко - в етанолі. У хлороформі, ефірі і ацетоні розчинити порошок практично неможливо.

У Вікіпедії вказується, що вперше метамізол був синтезований німецьким хіміком-органіком Л.Кнорром в 1920 р

Вирізняється в процесі біотрансформації метамизола активний метаболіт може забарвлювати сечу в червоний колір.

Реакція Анальгіну і гідроперіта

Хіміки-ентузіасти Анальгін з гідропериту використовують для того, щоб зробити “димовуху”. Для цього компоненти беруть в пропорції 3: 1 і розтирають в порошок в різних (це дуже важливо!) Ємностях.

При роботі з реактивами слід надягати рукавички (при подрібненні різних препаратів надягають різні рукавички, щоб частинки гідроперіта і Анальгіну не здетонували під в руках), а по завершенні роботи - ретельно мити руки.

Після подрібнення таблеток, порошки з різних ємностей зсипають в одну банку і перемішують. Реакція починається при температурі 25-30 ° C.

аналоги