Кров в сечі: диференціальна скринінгова діагностика
Огляд методів інструментальної скрининговой діагностики при появі крові в сечі.
Зміст
Відео: Скільки тримаються наркотики в крові і сечі: цікавий досвід
Існує кілька видів скринінгового обстеження сечовидільної системи: ультразвукове дослідження (УЗД) нирок, внутрішньовенна пієлографія і комп`ютерна томографія та ін.
УЗД нирок
- Ультразвукове дослідження, також відоме як ультразвукова ехографія, використовує високочастотні хвилі для того, щоб візуалізувати ("побачити") Внутрішні органи людини.
- УЗД використовують як одне з перших скринінгових досліджень, так як це досить простий і доступний метод.
- УЗД можна використовувати при вагітності, так як це дослідження виключає вплив радіоактивного випромінювання, здатного завдати шкоди плоду, що розвивається.
- Даний метод дослідження досить інформативний при збільшенні нирок внаслідок порушення відтоку сечі через каменю, ракової пухлини, збільшення передміхурової залозою або ін.
Відео: Олена Малишева. Розшифровка аналізу сечі
внутрішньовенна пієлографія
- рентгенологічне дослідження сечовивідних шляхів з контрастуванням.
- Контрастну речовину вводять внутрішньовенно. Коли воно проходить через нирки, останні стають добре видно на рентгенівському знімку.
- Роблять кілька рентгенівських знімків з інтервалом 30 хвилин. Це дозволяє побачити, чи є закупорка сечовивідних шляхів.
- Дане дослідження досить інформативно при збільшенні нирок і сечоводу, але менш ефективно при захворюваннях сечового міхура, передміхурової залози або уретри.
- При цьому дослідженні можна виділити чіткі межі і визначити розміри каменю або пухлини.
- Внутрішньовенну пієлографію слід з обережністю проводити хворим похилого віку, а також, хворим на цукровий діабет і серйозною патологією нирок, так як контрастну речовину може викликати ниркову недостатність.
Комп`ютерна томографія
(КТ) має схожість з пієлографією, але виявляє набагато більш тонкі деталі.
- КТ служить найкращим методом виявлення каменів в сечовидільної системи.
- Даний вид дослідження проводять без використання контрастної речовини, що особливо важливо для хворих, що мають захворювання нирок в анамнезі.
Відео: Кров в сечі у жінок
Якщо наявність каменів і інфекції виключено, потрібні додаткові дослідження для виявлення рідкісних причин гематурії. У людей похилого віку причини гематурії, як правило, більш серйозні. Пацієнтам 40 років і старше рекомендують пройти обстеження, щоб виключити рак органів сечовидільної системи.
цистоскопія
. Це обстеження проводить лікар-уролог.
- Процедуру проводять за допомогою спеціального оптичного приладу - цистоскопа. Це довга тонка трубка, на кінці якої знаходиться відеокамера, за допомогою якої через сечовипускальний канал можна розглянути сечовий міхур, простату (у чоловіків) і уретру. Перед процедурою пацієнт приймає ліки, яке допомагає йому розслабитися і усуває відчуття дискомфорту під час проведення процедури.
- Дослідження зазвичай триває 10 хвилин.
- Цистоскопія ефективна при обстеженні нижнього відділу сечовидільної системи, особливо при підозрі на рак сечового міхура або передміхурової залози.
цитологічне дослідження
. В ході дослідження фахівець вивчає клітини нижнього відділу сечовивідних шляхів у зразку сечі.
- Якщо у хворого рак, в сечі зазвичай присутні клітини з характерними особливостями.
- Спеціаліст розглядає ці клітини під мікроскопом і порівнює їх зі здоровими клітинами сечовидільної системи.
Поділися в соц мережах: