Тразодон

• хімічна назва
• Хімічні властивості
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Тразодон, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• особливі вказівки
• дітям
• літнім
• З алкоголем
• При вагітності і лактації
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Відео: Антидепресанти. Имипрамин, амінотріптілін, моклобемід, тразодон.

хімічна назва

2- (3- [4- (3-хлорфеніл) піперазин-1-іл] пропив) - [1,2,4] триазоло [4,3-a] піридин-3 (2H) -він

Відео: Depression. Sleeplessness, insomnia. Trazodone, Benzodiazepines. LORAZEPAM !!!

Хімічні властивості

Дана речовина - антидепресант, антагоніст зворотного захоплення серотоніну, похідне тіазолопірідіна. Хімічна сполука має вигляд білого кристалічного порошку, що не має специфічного запаху, ліки добре розчиняється в воді (гідрохлорид). Молекулярна маса речовини приблизно 371,9 грам на моль. Засіб випускають у вигляді таблеток для перорального прийому.

Відео: Кломіпрамін, тіапрідала, финлепсин, тріттіко, феназепам при тривожно-депресивний розлад

Фармакологічна дія

антидепресивну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Механізм дії препарату ще не до кінця вивчений. Засіб має виражену антидепресивну дію, володіє транквилизирующим і анксиолитическим ефектом. Однак за своїми фармакологічними властивостями ліки відрізняється від типових представників цього ряду. Речовина не пригнічує моноамінооксидазу, не стимулює центральну нервову систему, а блокує альфа 1 адренорецептори.

Відео: Гормон сексуальності

Препарат Тразодон має здатність вибірково пригнічувати зворотне захоплення серотоніну в головному мозку, ліки виступає в ролі антагоніста 5-HT2A / 2C рецепторів. Діюча речовина усуває безсоння, страх, афективну напруженість, міалгію, головний біль і серцебиття, знижує пітливість, усуває тривожність. У пацієнтів з депресією під час лікування засобом спостерігалося поліпшення якості і тривалості сну, відновлення фізіологічної структури процесу.

Після прийому таблеток всередину протягом 30 хвилин - 2 год препарат досягає своєї максимальної концентрації в крові. При паралельному прийомі їжі швидкість абсорбції дещо знижується, речовина довше виводиться і його концентрація нижче, ніж після прийому натще. Ліки долає гістогематичні бар`єри, добре проникає в біологічні рідини і тканини (грудне молоко, жовч, слина і слиз).

У ліки високий ступінь зв`язування з білками плазми крові - близько 87-96%. Метаболізм кошти протікає в печінці, при цьому утворюється активний метаболіт 1-м-хлорофенілпіперазін. Період напіввиведення Тразодон від 3 до 6 годин при одноразовому і до 9 годин при систематичному прийомі. Порядку 20% препарату виводиться в незміненому вигляді з жовчю, 75% виділяється з організму за допомогою нирок. Повністю речовина виводиться за 98 годин.

Показання до застосування

Ліки на основі Тразодон призначають:

• для лікування психотической, невротичної, ендогенної, соматогенной депресії, якщо захворювання супроводжується тривожністю, втратою апетиту, сну, ажитацією або загальмованістю, зниженням лібідо, стомлюваністю, суїцидальними думками;
• при булімії;
• для лікування клептоманії;
• пацієнтам з фобіями, панічними атаками і тривожністю;
• при бензодиазепиновой лікарської залежності;
• для усунення гострої алкогольної абстиненції;
• при імпотенції, зниженні сексуального потягу;
• як профілактичний засіб при мігрені;
• для усунення больового синдрому при діабетичної невропатії.

Протипоказання

Таблетки не можна застосовувати:

• при алергії на Тразодон;
• дітям до 6 років;
• при інтоксикації снодійним або алкоголем;
• вагітним жінкам;
• під час лактації.

Обережність рекомендується дотримуватися:

• під час відновлення після інфаркту міокарда;
• при зниженому артеріальному тиску;
• пацієнтам з AV-блокадою;
• при шлуночкової аритмії;
• якщо раніше у хворого спостерігалося приапизм;
• при захворюваннях печінки і нирок;
• у віці до 18 років;
• при паралельному прийомі інгібіторів МАО.

Побічна дія

Застосування Тразодон може спровокувати:

• головні болі, безсоння, психоз, підвищену стомлюваність, запаморочення;
• слабкість, сонливість, галюцинації, сплутаність свідомості;
• сухість слизових оболонок, неприємний запах і смак у роті, підвищене виділення слини;
• зниження артеріального тиску, серцеву аритмію, брадикардию або тахікардію, застійну серцеву недостатність;
• тремор, судоми і припадки, спонтанні посмикування м`язів, парестезії, диплопію, дискінезію, гіпоманію;
• карієс, ураження ротової порожнини грибком Кандида, різні захворювання ясен;
• підвищення рівня амілази і білірубіну у крові;
• захворювання печінки, жовтяницю;
• підвищення сексуальної активності, імпотенцію, приапизм, попадання еакулянта в сечовий міхур;
• лейкоцитоз, лейкопению, гемолітична анемія, нейтропению;
• підвищене газоутворення, нудоту, пронос або запор, блювоту, холестаз;
• гематурію, порушення менструального циклу, затримку сечовипускання, гірсутизм;
• алергічні висипання на шкірі, свербіж, кропив`янку, міалгію;
• набряклість, псоріаз, хворобливі відчуття в грудній клітці, алопецію.

Тразодон, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Таблетки приймають внутрішньо, бажано перед сном. Іноді доцільно розподілити добову дозу на 3 прийоми.

Початкова доза становить 100 мг на добу. Далі дозування можна поступово підвищувати кожні 3-4 дні на 50 мг, поки не буде досягнуто бажаного терапевтичний ефект. Максимальна добова доза - 450 мг кошти. В умовах стаціонару допустимо використання 0,6 грам речовини в день.

Середня підтримуюча доза при легкій і помірній формі депресії становить 0,15 грам в день.

При використанні ліків в якості анксіолітика призначають 75 мг речовини в добу, за 3 прийоми.

Пацієнтам у віці понад 65 років або ослабленим хворим можна призначати не більше 0,3 грам Тразодон на добу.

Для дітей у віці від 6 років добова доза розраховується зі співвідношення 1,5-2 мг кошти на один кг ваги в день. При гострій необхідності дозу можна збільшити до 6 мг на кг ваги на добу.

Курс лікування визначає лікуючий лікар.

Передозування

При передозуванні виникають: блювота і нудота, запаморочення, порушення координації руху, сонливість і слабкість, зниження артеріального тиску, судоми і напади, схожі з епілепсію. Також спостерігаються характерні зміни на електрокардіограмі, посилення і підвищення частоти виникнення побічних реакцій, аж до зупинки дихання.

В якості терапії промивають шлунок, проводять форсований діурез, дають пацієнтові активоване вугілля або інші ентеросорбенти, проводять підтримуючу терапію, усувають небезпечні для життя симптоми. Ліки не має специфічного антидоту.

взаємодія

псевдоефедрин при поєднанні із засобом може викликати паніку, тривогу, деперсоналізацію і помутніння розуму.

Описано окремі випадки розвитку серцевої аритмії при поєднанні препарату з амиодароном і зниження антікоагулятной активності варфарину.

Прийом кошти з дигоксином може привести до підвищення його концентрації в плазмі і розвитку інтоксикації серцевим гликозидом.

Ліки підвищує плазмову концентрацію карбамазепина.

Поєднання прийому Тразодон з солями літію може викликати тремор, нейротоксические ефекти.

Препарат не рекомендується поєднувати з етанолом, це підсилює пригнічення ЦНС.

Одночасний прийом речовини і тиоридазина призводить до зростання плазмової концентрації останнього.

триптофан при поєднанні з ліками може викликати психоз, гіпоманію, відраза до їжі.

Описані поодинокі випадки посилення побічних ефектів від прийому фенітоїну і флуоксетина при паралельному використанні Тразодон.

тріфлуоперазін і хлорпромазин можуть посилити артеріальна гіпотензія.

Умови продажу

Потрібно рецепт.

особливі вказівки

Щоб уникнути розвитку нейтро- і лейкопенії рекомендується періодично проводити загальний аналіз крові. Також під час терапії ліками бажано робити ЕКГ, особливо у пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку аритмії.

У процесі лікування необхідно уважно стежити за хворими, які мають схильність до суїциду, особливо па перших етапах проведення терапії.

Якщо у пацієнта, який приймає таблетки виникли приапизм, лейкопенія або нейтропенія, то ліки необхідно негайно скасувати. В інших випадках відміна препарату повинна проводитися поступово.

Під час лікування не можна керувати автомобілем або виконувати небезпечні, що вимагають високої концентрації уваги види діяльності.

При використанні препарату часто відзначається розширення зіниць, це може посприяти розвитку глаукоми у пацієнтів, з анатомічно вузьким кутом передньої камери ока.

Під час лікування засобом є ймовірність розвитку кровотеча, шлуночкової тахікардії і раптової смерті. Однак експериментально взаємозв`язок між прийомом препарату і розвитком такого роду реакцій доведена не була.

дітям

У дітей у віці від 6 до 18 років при лікуванні антидепресантами потрібна особлива обережність.

літнім

Особам старше 65 років необхідно дотримуватися обережності, може виникнути потреба в регулюванні дозування.

З алкоголем

Препарат не можна поєднувати з алкоголем.

При вагітності і лактації

Не можна приймати Тразодон під час вагітності та при лактації.

Препарати, в яких міститься (Аналоги Тразодон)