Пектрол

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Пектрола
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Пектрола (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В одній таблетці пролонгованої дії міститься 40 або 60 мг активної речовини - изосорбида мононитрата, а також неактивні допоміжні речовини (маса вказана для концентрації акт. речовини - 60 мг): 102,3 мг гіпромелози, 51,2 мг воску карнаубского, 51,2 мг кислоти стеаринової очищеної, 38,2 мг лактози моногідрату, 1,5 мг магнію стеарату і 2 мг кремнію діоксиду колоїдного.

До складу плівкової оболонки входить: 2,8 мг тальку, 2,167 мг гіпромелози, 2,1 мг титану діоксиду, 4 мг магнію стеарату, 0,45 мг макрогола. Як барвник використаний - Е172 заліза оксид жовтий (0,05 мг).

Форма випуску

Таблетки в плівковій оболонці. Вони мають білий колір з жовтуватим відтінком, можливі точкові вкраплення. Форма овальна, двоопуклої, є ризику на обох сторонах і гравірування "60" на одній зі сторін.

Таблетки упаковані в блістери по 10 шт. У картонній коробці може бути 3 або 10 блістерів.

Фармакологічна дія

На людський організм Пектрол надає вазодилатуючу, судинорозширювальну вплив.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Пектрол є периферичних вазодилятатором з переважним впливом на венозні судини. За рахунок стимуляції утворення в судинному ендотелії оксиду азоту - релаксуючого фактора ендотелію, викликає активацію внутрішньоклітинного трансмембранного білка - гуанілатциклази, внаслідок чого збільшується концентрація медіатора вазодилатації - циклічного гуанозинмонофосфату (ЦГМФ).

Вазодилатація зменшує венозний повернення до серця - перед навантаженням, а також навантаження на серце, ніж знижує потребу міокарда в кисні. Загальний периферичний опір (постнавантаження) знижується за допомогою ділатірующее ефекту нітратів.

Крім того, препарат має:

• коронаророзширювальною дією і сприяє перерозподілу кровотоку серця в області зі зниженим кровопостачанням;
• при набряку легенів знижує приплив крові до правого передсердя, що веде до регресії симптомів;
• збільшує толерантність до фізичних навантажень у пацієнтів з ІХС і стенокардією;
• пригнічує агрегацію і знижує синтез тромбоксану тромбоцитів;

Так як Пектрол є нітратом, його прийом веде до розвитку перехресної толерантності. Відміна препарату або перерва в лікуванні швидко відновлює чутливість.

Показання до застосування Пектрола

Найчастіше призначають Пектрол для профілактики нападів стенокардії. Крім того, показанням до застосування Пектрола є деякі форми легеневої гіпертензії, патологія правих відділів серця - так званого легеневого серця, хронічна серцева недостатність, де препарат застосовується як складова засіб комбінованої терапії.

Протипоказання

• судинний колапс;
• кардіогенний шок;
• гострі порушення кровообігу;
• виражена артеріальна гіпотензія (При систолічному АТ менше 90 мм рт.ст. і діастолічного - менше 60 мм рт.ст.);
• прийом інгібітора ФДЕ силденафілу;
• підвищена чутливість до компонентів Пектрола або нітратів.

Побічна дія

Щодо різних органів і систем Пектрол може викликати такі побічні реакції:

• Серцево-судинна система: В перші дні лікування можливе виникнення "нітратної" головного болю, яка зазвичай зникає в наступні дні терапії, а також можлива артеріальна гіпотензія і тахікардія, запаморочення, відчуття слабкості. У рідкісних випадках при вираженій артеріальній гіпотензії внаслідок парадоксального впливу нітратів виникало посилення симптомів стенокардії, аж до колапсу, брадиаритмии і синкопи.
• Травна системаРідко виникає нудота і / або блювота.
• Шкірні покриви: Можливе виникнення транзиторного почервоніння шкіри, ексфоліативного дерматиту.
• Нервова система: Уповільнення психомоторних реакцій.

Інструкція по застосуванню Пектрола (Спосіб і дозування)

Таблетки потрібно приймати всередину за годину до або через дві години після прийому їжі. Ковтати треба цілими, не розжовуючи і запиваючи водою.

Для профілактики нападів стенокардії: Починають курс зі стандартної дози в 40 мг (1 таб.) Один раз на день вранці. При необхідності дозу збільшують до 60 мг, яку також слід приймати за 1 раз. Якщо у пацієнтів виникають нічні напади стенокардії, то ліки рекомендують приймати ввечері. З урахуванням клінічної картини з 3-5 дня курсу прийому можливе збільшення разової дози до 60-80 мг, в деяких випадках вона може досягати 80 мг на добу, причому режим прийому є: по 1 таб. дозування 40 мг два рази за добу.

Інструкція по застосуванню Пектрола при лікуванні ХСН індивідуальна і повинна підбиратися з урахуванням терапевтичного ефекту і виникаючих побічних реакцій. Лікування в такому випадку проводять в стаціонарі.

Увага! Дозу препарату і режим прийому повинен встановлювати лікар індивідуально, грунтуючись на тяжкості захворювання і стан хворого.

Передозування

Супроводжується такими симптомами як: виникнення непритомного стану, головного болю, запаморочення, зорових розладів, гіпертермії, судом, гіперемії шкіри, брадикардії, підвищеного потовиділення, нудоти, блювоти, діареї, паралічу, розвиток колапсу, збільшення внутрішньочерепного тиску, виникнення метгемоглобінемії (цианоза, аноксии - найчастіше при хронічному передозуванні), гіперпное, диспное, аж до впадання хворого в кому.

Як лікування застосовують промивання шлунка, при метгемоглобінемії - призначають 1 г аскорбінової кислоти, в / в метілтіонінія хлориду 1-2 мг на кг маси тіла (1% розчин, до 50 мл). Крім того, ефективним є гемодіаліз, оксигенотерапія, обмінне переливання крові. При вираженому зниженні артеріального тиску необхідна симптоматична терапія - ведення в / в фенілефрину, причому адреналін та інші споріднені сполуки виявляються малоефективні.

взаємодія

При паралельному застосуванні з нижче перерахованими лікарськими засобами дані таблетки можуть викликати:

• З адсорбентами, в`яжучими, обволікаючу засобами спостерігається зниження абсорбції изосорбида мононитрата.
• З антихолинергическими речовинами - порушення пам`яті та уваги у пацієнтів похилого віку.
• вазодилататори, антигіпертензивні препарати, блокатори кальцієвих каналів і адреноблокатори, трициклічні антидепресанти, нейролептики, інгібітори фосфодіестерази, етаноласодержащіе препарати можуть викликати в комбінації з Пектролом посилення гіпотензивної дії.
• Одночасний прийом з дигідроерготаміном викликає потенціації їх ефектів, тоді як з норадреналином - спостерігається зниження терапевтичної дії останнього.
• З силденафілом високий ризик розвитку важкої форми гіпотензії або інфаркту міокарда.

Умови продажу

Відпускається в аптеках за рецептом.

Умови зберігання

Температура зберігання повинна бути не більше 25 ° Цельсія. Рекомендується зберігати в недоступному для неповнолітніх осіб місці.

Термін придатності

Зберігати не більше трьох років.

особливі вказівки

Так як таблетки Пектрол можуть викликати побічний ефект - зниження швидкості психомоторних реакцій, то не рекомендується займатися небезпечними видами діяльності, наприклад, водінням транспортного засобу або управлінням іншими складними механізмами.

аналоги Пектрола