Причини і лікування набутих вад серця

Зміст:
  • Класифікація набутих вад серця
  • Діагностика набутих вад серця
  • Лікування придбаного пороку серця
  • Набуті вади серця: профілактичні заходи

придбані пороки серця можуть бути наслідком таких захворювань, як ревматизм, затяжний септичний ендокардит, атеросклероз, сифіліс. Характеризується це захворювання звуженням отвору між камерами серця або недостатністю клапанів. Придбані пороки серця бувають простими, поєднаними і комбінованими. При простому пороці уражається один серцевий клапан або отвір, при одночасному уражається один і той же клапан і отвір, при комбінованому пороці вражені різні клапан і отвір.

Проблема придбаного пороку серця

Класифікація набутих вад серця

Недостатність мітрального клапана діагностується, коли мітральний клапан в повному обсязі закритий, з цієї причини лівий шлуночок погано скорочується і частина крові повертається в ліве передсердя. При цьому пороці хворі можуть скаржитися на задишку під час фізичних навантажень, швидку стомлюваність, серцебиття. Рентгенівський знімок може показати збільшення серця і зміщення його вгору вліво.

При мітральноїнедостатності спостерігається систолічний шум, який чи в ліву пахву. тон ослаблений, тон на легеневої артерії посилений. Лівий шлуночок збільшений, згодом правий шлуночок серця теж може збільшитися. Причини недостатності мітрального клапана - хронічна ревматична хвороба серця, атеросклероз, хвороби сполучної тканини.

Класифікація набутих вад серцяМітральний стеноз характеризується звуженням лівого предсердно-желудочкового отвори з утрудненням і зменшенням надходження крові в шлуночок з лівого передсердя. Причина пороку - ревматизм. Симптомами мітральногостенозу служить задишка навіть при невеликому фізичному навантаженні, кашель і кровохаркання. Дане захворювання може тривалий час не приносити дискомфорту хворому, що посилює його положення.

Характерним зовнішньою ознакою мітрального стенозу може бути цианотично-рожеве забарвлення щік, її ще називають мітральний рум`янець. У нижньому відділі легенів можуть прослуховуватися застійні вологі хрипи. Характерні напади астми, може розвинутися набряк легенів. Правий серцевий шлуночок збільшується, і серце теж зміщується в праву сторону. Може розвинутися застій по великому колу кровообігу.

при недостатності аортального клапана з`являється посилення скорочення лівого шлуночка і його гіпертрофія, дилатація і дистрофія. Хвороба розвивається внаслідок ревматизму, інфекційного ендокардиту, склерозу, сифілісу, може бути вродженою. Хворий з аортальним пороком може скаржитися на біль за грудиною, у нього може знизитися артеріальний тиск, відчувається загальна слабкість, непритомний стан, задишка, згодом може початися кровохаркання. Пульс швидкий, діастолічний тиск може бути нульовим.

Стеноз гирла аорти - порок, при якому звужується аортальний отвір і утруднений викид крові з лівого шлуночка. Спостерігається гіпертрофія лівого шлуночка. Хвороба має ревматичний характер. Довгий час хвороба проходить безсимптомно, згодом виникає задишка, серцебиття, болі в області серця, непритомність. Серце збільшене вліво зі зміщенням верхівкового поштовху назовні і вниз. може розвинутися серцева астма .

Діагностика набутих вад серця

Пороки серця придбані діагностуються лікарем-кардіологом, їм же призначається лікування. Діагностика проходить наступним чином:

  1. Діагностика набутих вад серцяПроводиться візуальний огляд, лікар вислуховує скарги пацієнта, проводить перкусію (вистукування) і аускультацію (вислуховування) серця. Якщо є характерні симптоми, наприклад, шуми в області серця, зміщення серцевого м`яза і інші, лікар може запідозрити порок і призначити подальшу діагностику захворювання.
  2. Проводиться ЕКГ (електрокардіографія), в разі потреби можуть провести добове моніторування ЕКГ по Холтеру, що дозволяє протягом дня спостерігати за серцевим ритмом.
  3. Ехокардіографія з допплерографией.
  4. Призначається рентген на грудну клітку.
  5. Комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія на область грудної клітини, що дозволяє детальніше вивчити область серцевого м`яза.
  6. Лабораторні дослідження, які включають в себе аналіз крові різного напрямку.

Лікування придбаного пороку серця

Придбані пороки серця залежно від перебігу захворювання лікуються консервативно або оперативно.

Консервативний (медикаментозний) метод.

Якщо порок серця вже діагностовано, а ураження серцевого м`яза виявлено, позбутися від захворювання неможливо. Лікарською методом можливо лише поліпшити якість життя хворого.

Лікарська терапія спрямована на:

  1. Лікування придбаного пороку серцяЛікування основного захворювання, що спричинило за собою порок серця.
  2. Лікування таких ускладнень, як серцева недостатність, порушення серцевого ритму та ін.
  3. Стабілізацію гемодинаміки.
  4. Профілактику виникнення повторних нападів.
  5. Запобігання виникненню гемостазу (тромбозу).

Оперативне (хірургічне) лікування.

Оперативним лікуванням займається кардіохірург, тільки він може визначити, чи потребує пацієнт в хірургічному втручанні. Він призначає операцію, яка буває трьох видів:

  1. Катетерная балонна вальвулопластика. При цьому методі в область мітрального клапана вставляється катетер-балон. При звуженому митральном отворі балон-катетер служить в якості його розширювача, він розширює звужене отвір митри.
  2. Коміссуротомія (вальвулотомія). Операція проводиться на відкритому серці шляхом розсічення спайок при наявності штучного кровообігу.
  3. Протезування мітрального клапана.

Якщо у пацієнта був виявлений придбаний порок серця, то лікування повинно проводитися комплексно, так як порушені й інші внутрішні органи.

Відео:

Обов`язково потрібно обстежитися і у інших лікарів: ревматолога, кардіолога, терапевта, аритмолога, кардіохірурга, пульмонолога. Позитивний результат в лікуванні можуть дати тільки своєчасна діагностика, грамотні рекомендації лікуючого лікаря, правильна поведінка пацієнта та індивідуальний підхід.

Набуті вади серця: профілактичні заходи

Всім відомо, що інфекційні захворювання можуть стати провокаторами придбаного пороку серця, тому важливі профілактичні заходи. Зміцнення організму - головне завдання в профілактиці всіх хвороб. Важливу роль в цьому відіграє загартовування. Якщо людина почне загартовуватися, то зміцниться імунна система, він стане менш сприйнятливий до впливу чинників навколишнього середовища. Але потрібно знати що загартовування потрібно починати поступово.

  1. Профілактика починається з загартовування організму за допомогою повітряних ванн. Для початку достатньо перебувати в добре провітрюваному кімнаті, температура може досягати +25 градусів. Потім час перебування в кімнаті збільшується, а температура поступово знижується. Надалі можна продовжити загартовування на вулиці, але якщо з`явився озноб процедуру слід припинити. Під час загартовування можна робити зарядку.
  2. Після того як повітряні ванни освоєні, можна перейти до водних процедур. Різке початок таких процедур ні до чого доброго не приведе. Якщо ви, наприклад, відразу почнете обливатися холодною водою або стрибати в сніг, це тільки погіршить стан ослабленого організму. Все потрібно починати поступово. Спочатку буде досить обтиратися губкою, змоченою прохолодною водою, потім довести температуру води до 10 градусів, але не більше.

Відео:

Потрібно пам`ятати, що, якщо ви почали процедуру загартовування, всі вправи повинні бути систематичними. Якщо між процедурами був великий проміжок, то загартовування доведеться починати заново.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!