П`яткова шпора - "цвях у п`яті"

Багато людей похилого, а іноді і середнього віку знайомі з ситуацією, коли при ранковому підйомі з ліжка п`яту пронизує гострий біль. Спочатку ця біль терпима, але з часом вона стає настільки сильною, що порівняти її можна хіба що з встромити в п`яту цвяхом. Найчастіше причиною больових відчуттів є так звана п`яткова шпора.

Людська стопа - це унікальний біологічний механізм, який в результаті еволюції перетворився в вигнуту в двох напрямках (в поздовжньому і поперечному) арку. Така форма забезпечує, перш за все, зниження навантаження на кістки стопи. Звід стопи підтримується декількома зв`язками підошви і, в першу чергу, підошовним апоневрозом - широкого та потужного соединительнотканного пучка, який однією стороною кріпиться до внутрішньої поверхні п`яткової кістки, а інший його край поділяється на більш дрібні зв`язки, кожна з яких прикріплюється до окремої палацовий фаланги.

Так що ж собою являє п`яткова шпора і чому вона "виростає"? Вікові зміни опорно-рухового апарату поступово призводять до того, що навантаження на підошву перерозподіляється, і основний упор все більше доводиться на область п`яти. Цьому також сприяють надмірні фізичні навантаження, особливо серед спортсменів, які займаються важкою атлетикою, стрибками або бігом. В результаті опорні структури п`яткової частини апоневроза постійно травмуються. В ході відновлення травмованих ділянок клітини сполучної тканини - фібробласти - трансформуються в фиброкласт - молоді клітини кісткової тканини. Іншими словами, відбувається окостеніння прикріплюються до п`яти зв`язок. Ця трансформація ділянки подошвенного апоневроза стає видимою на рентгенологічної картині, набуваючи характерну форму шпори або дзьоба.

Суб`єктивно п`яткова шпора, як уже говорилося, проявляється хворобливістю з боку підошовної поверхні п`яти, особливо вранці або після тривалого сидіння або лежання. У стані спокою біль може бути відсутнім, однак при натисканні на уражену область відзначається хворобливість. Іноді може спостерігатися припухлість відповідної ділянки. Протягом дня біль поступово зменшується, але до вечора знову дає про себе знати.