Парапроктит

парапроктит

парапроктит (Від грец. Paraproctitis, від грец. Paraproktos - "біля заднього проходу" і itis - "запалення") - це гнійне запалення клітковини, яка оточує пряму кишку. Захворювання парапроктитом становить 15% серед усіх уражень прямої кишки. розрізняють гостру і хронічну форми захворювання. хронічний парапроктит зазвичай виникає після невилікуваний гострої форми.

Захворювання викликається впливом мікроорганізмів - стафілококів, стрептококів і протеев, потрапляють в пряму кишку через анальні залози, тріщини слизової оболонки, а також з потоком крові від сусідніх запалених органів. Внаслідок цього в околопрямокишечной тканинах виникає гнійник, навколо якого утворюється набряк і почервоніння. Іноді причиною виникнення захворювання можуть стати специфічні інфекції, наприклад туберкульоз. При відсутності своєчасного лікування, може розвинутися хронічний парапроктит, гній може потрапити в черевну порожнину. Лікування парапроктиту - оперативне, яке повинно проводитися якомога швидше після діагностування захворювання.

Причинами парапроктита є геморой, криптит, наявність анальних тріщин. Іноді парапроктит може бути викликаний маніпуляціями, які травмували анальний канал, і недотриманням правил особистої гігієни.

симптоми парапроктита

За місцем поширення інфекції розрізняють 4 види парапроктиту - підшкірний, підслизовий, сідничного-ректальний і тазово-ректальний. При підшкірному парапроктиті гнійник розташовується в клітковині поруч зі сфинктером. Підслизовий парапроктит характеризується розташуванням гнійного процесу під слизовою оболонкою товстої кишки. У клітковині сідничної області гнійник утворюється при сідничного-прямокишковому парапроктите. Найглибше запальний процес проникає при тазово-прямокишковому парапроктите - в тазову клітковину.

Симптоми парапроктита: припухлість і почервоніння шкіри, болючість місця освіти гнійника, різкі болі, які посилюються при ходьбі, сидінні і іноді під час дефекації. З`являється слабкість, ознаки інтоксикації організму, температура - субфебрильна, можуть спостерігатися болі в області таза. Ступінь і характер болю залежить від місця поширення гнійного процесу. Найсильніше загальний стан боляче страждає при глибоких гнійниках, розташованих в тазу, і виявити їх складніше.

Якщо після появи неприємних симптомів не проводиться діагностика парапроктита і подальше лікування, то болю мають тенденцію посилюватися, може спостерігатися затримка сечі і стільця. Якщо не провести необхідне лікування, гнійник може прорватися і гній потрапить в очеревину.

Парапроктит зазвичай закінчується одужанням, якщо розтин гнійника в стінці кишки зарубцювалося, в інших випадках виникає хронічний парапроктит, який супроводжується формуванням свища прямої кишки.

діагностика парапроктита

парапроктитПрогноз лікування парапроктиту залежить від ступеня занедбаності захворювання. хірург або колопроктології вислухає скарги хворого, проведе пальцеве ректальне дослідження. Діагностувати підшкірний парапроктит не складно, при огляді видно інфільтрат і почервоніння, хворобливе при пальпації. Підслизовий тип парапроктиту діагностується також пальцевим дослідженням прямої кишки, яке виявить хворобливе ущільнення в одній зі стінок кишки. Для діагностування двох інших типів захворювання застосовується ультрасонографія.

лікування парапроктиту

Лікується захворювання тільки хірургічним шляхом. У хірургічному відділенні гнійник розкривається, видаляється гній. Болі відразу спадають і хворий одужує. Однак є ймовірність, що утворюється свищ і доведеться проводити ще одну операцію. Колопроктологія зазвичай проводять радикальну операцію, коли крім розтину абсцесу ще і ліквідується його зв`язок з порожниною кишки. Ця операція призводить до повного одужання.

Після операції хворим рекомендується щадна дієта, регулюють стілець препарати, вітаміни, теплі сидячі ванни, фізіотерапію. Також може бути призначений курс лікування антибіотиками.

Оперативне лікування парапроктиту має сприятливий прогноз, за умови проведення своєчасної операції висококваліфікованим лікарем.

ускладнення парапроктита

Якщо парапроктит не лікувати своєчасно, то це може привести до розвитку хронічного парапроктиту, сепсису, запалення може перейти на інші органи сечостатевої системи. Ускладнення парапроктита можуть проявлятися в розвитку гнійного руйнування стінок прямої кишки, у чоловіків спостерігаються пошкодження стінки сечівника, а у жінок гній може потрапити в піхву. Тому лікувати парапроктит потрібно якомога швидше.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
—хоже

Увага, тільки СЬОГОДНІ!