Ішемічна хвороба серця: симптоми і лікування

Ішемічна хвороба серця - основні симптоми:

  • задишка
  • Підвищений артеріальний тиск
  • Порушення серцевого ритму
  • занепокоєння
  • Біль в області грудної клітини
  • апатія
  • Загальна набряклість
  • Відчуття тяжкості в області грудної клітини
  • блідість шкіри
  • Біль у лівій руці

Ішемічна хвороба серця (ІХС) - це патологічний процес, під час якого поразку наноситься міокарду унаслідок порушення руху крові в коронарних артеріях. Саме тому медична термінологія передбачає інша назва недуги - коронарна хвороба серця. На першій стадії формування захворювання розвивається безсимптомно і лише після у пацієнта може виникнути приступ стенокардії. Лікування патології може проводитися за допомогою медикаментів або оперативного втручання. Тут все визначає ступінь ураження патології.

  • наслідки хвороби
  • терапія
  • оперативне лікування
  • Фактори ризику

    Як і всі внутрішні органи, серце не може функціонувати без кровопостачання. За доставку необхідної кількості крові до міокарда відповідають дві коронарні артерії. Вони відходять від аорти в формі корони, а потім діляться на дрібні судини. Ті, в свою чергу, несуть відповідальність за доставку крові в конкретні області серцевого м`яза.

    Іншого шляху кровопостачання міокарда немає, тому при тромбоемболії будь-якого дрібного судини виникає кисневе голодування серця, а це вже веде до утворення ішемічної хвороби серця.

    Основною причиною розвитку ішемічної хвороби серця вважається коронарна хвороба судин. Для неї характерно перекриття бляшки холестеринів або звуження серцевих артерій. Тому серце не отримує необхідної кількості крові для нормального свого функціонування.

    симптоматика

    Симптоми ішемічної хвороби серця починають давати про себе знати поступово. Перші дзвіночки про брак кисню міокарду вдається розпізнати під час бігу або швидкої ходьби. Порушення метаболізму міокарда можна виявити за такими проявами, як болі за грудною кліткою, коли людина знаходиться в стані спокою. Частота нападів стенокардії залежить від того, наскільки менше став просвіт у коронарній артерії.

    Разом зі стенокардією людини може відвідувати серцева недостатність в хронічній формі. Для неї характерна наявність задишки і підвищена набряклість.

    Ішемічна хвороба серця
    Ішемічна хвороба серця

    Просвіт артерії повністю закритий, коли відбувається розрив бляшки. При таких подіях може виникнути інфаркт або припинення роботи серця. Тут визначальним фактором є ділянку м`язи серця, який отримав поразку. Якщо велика артерія буде повністю закрита, то пацієнта очікують важкі наслідки, аж до летального результату.

    Симптоми ішемічної хвороби серця найрізноманітніші і можуть проявлятися в тій клінічній формі, яку вони супроводжують. Найчастіше пацієнта відвідують такі ознаки ішемічної хвороби серця:

    • больовий синдром у грудній клітці, що вражає ліву руку або плече;
    • тяжкість за грудиною;
    • апатія і поява задишки.

    Якщо людини відвідали представлені симптоми або є хоча б один фактор ризику, то лікар зобов`язаний розпитати його про особливості больового синдрому і про умови, які могли його спровокувати.

    Як правило, пацієнти знають про своє недугу і можуть з точністю описати всі причини, частоту утворення нападів, інтенсивність болю, їх тривалість і характер з урахуванням фізичного навантаження або прийому конкретних медикаментів.

    Різновиди ішемічної хвороби серця

    Ішемічна хвороба серця може бути представлена різними видами. Класифікація захворювання є актуальною і користується сьогодні всіма лікарями, незважаючи на те, щоб була розроблена в 1979 році. У ній представлені окремі форми ішемічної хвороби серця, для яких характерні свої симптоми, прогноз і терапія. На сьогодні ІХС має наступне клінічні форми:

    1. Швидка коронарна смерть.
    2. приступ стенокардії.
    3. Інфаркт міокарда.
    4. Постінфарктний кардіосклероз.
    5. Недостатній кровообіг.
    6. Порушення ритмічності органу.
    7. Безбольова ішемія міокарда.
    8. Мікроваскулярна ішемічна хвороба серця.
    9. Нові синдроми ішемії.

    З усіх описаних форм, найчастіше у пацієнтів діагностують інфаркт міокарда, стенокардію і швидку коронарну смерть. Тому їх ми і розглянемо докладніше.

    стенокардія

    Таке захворювання вважається найчастішим симптомом ішемічної хвороби серця. Його розвиток пов`язаний з атеросклеротичним пошкодженням судин серця, в результаті чого виникають тромби і закупорка ними просвіту артерії. Пошкоджені судини не здатні виконувати свої прямі обов`язки по перенесенню крові навіть за умови, що людина здійснює незначні фізичні навантаження. Результатом такого процесу стає порушений метаболізм, який проявляється больовим синдромом.

    ІХС - ураження коронарних артерій
    ІХС - ураження коронарних артерій

    Ознаки ішемічної хвороби серця в такому випадку такі:

    1. Хворобливі відчуття за грудиною, що мають нападоподібний характер. Вони вражають ліву руку, плече, в деяких випадках - спину, лопатку.
    2. Порушення ритмічності серця.
    3. Підвищення артеріального тиску.
    4. Виникнення задишки, почуття неспокою, блідість шкіри.

    Залежно від того, які причини спровокували стенокардію, виділяють наступні варіанти її перебігу. Вона може бути:

    1. Напруженою, якщо виникла на тлі будь-якого навантаження. Якщо прийняти нітрогліцерин, то все хворобливі відчуття проходять.
    2. Спонтанна стенокардія - форма ішемічної хвороби серця, для якої характерна наявність больового синдрому без обґрунтованих причин і відсутності фізичної напруги.
    3. Нестабільна стенокардія - форма ішемічної хвороби серця, для якої характерно прогресування недуги. Тут відбувається посилення больового синдрому і зростає ризик формування гострого інфаркту міокарда і смертельного результату. Пацієнт все більше використовує медикаменти, так як стан його значно погіршився. При такій формі недуги потрібна негайна діагностика і термінова терапія.

    Інфаркт міокарда

    Ішемічна хвороба серця нерідко проявляється у вигляді інфаркту міокарда. Тут відбувається омертвіння м`язи органу з причини раптового припинення харчування його кров`ю. Найчастіше вражає недуга чоловіків, ніж жінок, і ось з яких причин:

    1. Атеросклероз розвивається пізніше у жіночої половини населення через гормонального статусу. Після настання менопаузи є більший відсоток ймовірності настання інфаркту міокарда. Вже до 70 років хвороба може вразити однаково як чоловіка, так і жінку.
    2. Чоловіки більше вживають алкоголь, палять.

    Крім представлених факторів ризику, виникнення інфаркту міокарда можуть сприяти наступні причини:

    • порушення згортання і протизсідання;
    • недостатній розвиток "обхідних" шляхів кровообігу;
    • порушення метаболізму та імунітету в поєднанні з пошкодженням серцевого м`яза.

    Раптова коронарна смерть

    Раптова коронарна смерть
    Раптова коронарна смерть

    Для цієї форми ІХС характерна смерть пацієнта, яка найчастіше настає при свідках. Вона настає миттєво або протягом 6 годин з того часу, як стався серцевий напад.

    Ішемічна хвороба серця в такій формі проявляється втратою свідомості, зупинкою дихання і серця, розширенням зіниць. При такому положенні справ необхідно терміново прийняти лікувальні заходи. Якщо відразу надати потерпілому медичну допомогу, то у нього є шанс на життя.

    Але, як показує практика, навіть своєчасні реанімаційні заходи не знижують ризик летального результату. У 80% випадків пацієнт помирає. Вражати така форма ішемії може людей молодого та похилого віку. Причина - раптовий спазм коронарних артерій.

    наслідки хвороби

    Ішемічна хвороба серця через несвоєчасне лікування може спровокувати безліч ускладнень:

    1. Постінфарктний кардіосклероз.
    2. Хронічна недостатність серця.
    3. Гостра серцева недостатність.
    4. Кардіогенний шок.
    5. аритмія.

    терапевтичні заходи

    Лікування ішемічної хвороби серця
    Лікування ішемічної хвороби серця

    Як лікувати ішемічну хворобу серця? Терапія недуги має на увазі під собою комплекс заходів, завдяки яким вдається привести в норму доставку потрібної кількості крові до міокарда для виключення наслідків. Тому лікування ішемічної хвороби серця передбачає лікарські препарати, дія яких спрямована на регенерацію такого балансу.

    Не один десяток років для профілактики тромбозу та ішемічної хвороби застосовується аспірин, проте тривалий його прийом може призвести до проблем з боку шлунково-кишкового тракту, таким як як печія, гастрит, нудота, болі в шлунку і т.д. Щоб уникнути подібних небажаних наслідків, необхідно приймати кошти в спеціальній кишечнорастворимой оболонці. Наприклад, можна скористатися препаратом Тромбо АСС, кожна таблетка якого покрита спеціальною плівковою оболонкою, стійкою до впливу соляної кислоти шлунка і розчиняється лише в кишечнику. Таким чином, речовини, що входять до складу препарату, не завдають шкоди шлунку. Для кращого ефекту це засіб рекомендовано приймати кожен день, а не курсами.

    оперативне лікування

    Коли медикаментозна терапія не дала свого позитивного результату, пацієнтові призначається хірургічне лікування ішемічної хвороби серця. Під час операції хірург проводить чистку артерій від холестерину.

    атеректомія

    Бувають ситуації, коли ішемічна хвороба серця виникає через несильного затвердіння тромбоцитів. Тому не вдається привести такі процедури, як стентування або ангіопластику. Якщо має місце така патологія, можна спробувати видалити тромб, використовуючи особливу медичний пристрій, який по вигляду нагадує свердло. Ефективність такого лікування ішемічної хвороби серця досягається за умови, коли посудина вражений в окремій області артерії.

    атеректомія
    атеректомія

    брахітерапія

    Ішемічна хвороба серця - патологія, яка сьогодні активно лікується за допомогою радіаційного випромінювання. Використовують таку методику в разі, коли після ангіопластики сталося вторинне пошкодження судин органу. Призначають таке лікування при діагностуванні важкої форми ІХС.

    Аортокоронарне шунтування

    Представлений вид хірургічної терапії включає в себе стандартні заходи. Її доцільно проводити, коли причини недуги - це численна закупорка артерії. Операція відбувається з використанням кровоносних капілярів внутрішньої грудної артерії.

    Суть операції полягає в тому, то пацієнта під`єднують до апарата, завдяки якому здійснюється штучне кровообіг. Він функціонує замість серцевого м`яза на час оперативного втручання. Сам орган на час зупиняють примусово. Така терапія користується великим попитом, так як після неї практично відсутні ускладнення. Зменшити кількість побічних ефектів при здійсненні операції на відкритому серці можна, але задіяти таку маніпуляцію не завжди вдається.

    Аортокоронарне шунтування
    Аортокоронарне шунтування

    Малоінвазивна коронарна операція

    Його доцільно здійснювати, якщо причини ІХС - закупорка першої і передньої коронарних артерій. У ситуації, що склалася хірург за ушкоджене судини встановлює ту артерію, яка взята у потерпілого з грудної клітини. Таке лікування не передбачає повне розкриття грудини.

    Метод непрямої реваскуляризації міокарда лазером

    Така терапія призначається в тому випадку, коли хірургічна операція і ангіопластика неможлива. При здійсненні операції здійснюється проколювання м`язи серця в декількох місцях за допомогою лазера. У місцях проколювання утворюються нові кровоносні судини. Проводити операцію можна в якості окремої терапії і у вигляді системного підходу.

    Ішемічна хвороба серця - це дуже важке і небезпечне захворювання, що сприяє формуванню великої кількості ускладнень, одним з яких є смертельний результат. Успішність лікування залежить від того, яка форма і ступінь тяжкості хвороби. В цьому випадку дуже важливо вчасно визначити причини недуги і його прояви.

    І трохи про секрети ...

    • У Вас часто виникають неприємні відчуття в області серця?
    • Раптово можете відчути слабкість і втома ...
    • Про задишки після найменшого фізичного напруження і нічого говорити ...
    • І Ви вже давно приймаєте купу ліків, сидите на дієті і стежте за своєю вагою ...

    Але судячи з того, що ви читаєте ці рядки - перемога не на вашому боці. Саме тому ми рекомендуємо прочитати історію Ольги Маркович, яка знайшла ефективний засіб від серцево-судинних захворювань. Читати далееgt; gt; gt;

    загрузка ...
    Поділися в соц мережах:

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
    —хоже

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!